2019年4月23日-24日晚，重医一院普内片区开展了市级继续教育项目《普内护理新进展》课程培训，本次培训由内分泌内科刘智平主任护师主持，邀请护理部主任赵庆华致辞，普内科各科护士长及科室护理人员参加了培训，除值班人员，共计400多名护理人员参加。
会议伊始，护理部主任赵庆华为会议致辞，她围绕“专业、事业、产业”指导我们应提高专业水平，利用专业知识实现自我价值，珍惜诸如今天这种学习机会。护理工作是一份有温度的事业，赵主任还引导我们要热爱自己的事业。
内分泌内科龚莉琳副主任医师通过生动形象的形体图片打开本次学习的主题：《女性病人如何保持良好的优美体态》，龚老师从身材、体态、气质三方面剖析出良好的形态取决因素—健康的体态。接着她围绕“肥胖的危害、影响因素、筛查方法以及解决方案”这四方面为大家发现问题，解决问题。龚老师不仅带我们看到肥胖带来的器质性损伤，更剖析出肥胖带来的心理社会功能障碍，以及由此引发的抑郁等心理疾病。让大家对体态有了另一层次的认识。这堂课大家听得尤为认真，因为龚老师的这一个小时是带伤讲课，大家看着她的拐杖内心敬佩之情油然而生。
接着，来自心血管内科的黄琼主管护师为大家分享了《心衰超滤的临床应用及护理》，黄老师带我们回顾了心衰的定义、症状及体征，深入浅出地为我们介绍了心衰超滤机的使用范围、作用原理，同时为我们介绍了该机器“三低”（低泵速、低超滤速度、低体外血容量）”、“三小”（小膜面积、小血管、小管路）以及“三无”（无需置换液、无需透析液、无需监测电解质）的优势，让我们看到新技术、新学科的发展。同时从禁忌症、护理常规等方面教会我们感染、血栓栓塞、肌肉痉挛等并发症的处理。
随后，消化内科张燕护士长以一组临床就医常见问题的漫画图作为案例引入学习话题《认识消化系统的自身疾病》，从疼痛的定义为大家解读临床遇到的各类检查结果均正常却始终觉得自身疼痛的患者病因症结，提醒护理人员注重心理护理的重要性，并以案例分享证实抗焦虑治疗对肝癌晚期患者的治疗效果，最终提出从“生物医学模式”到“生物—社会—心理医学模式”转变的重要性。最后，张护士长从工作经验告诉我们“如何发现身心疾病的病人；剖析身心疾病躯体症状的特点；就医行为等方面的分析。
23日课程最后，来自肾脏内科的李文琴主管护师用精湛的专业知识水平，生动有趣地给我们解释了糖尿病肾病病的分期；以及早发现、早诊断、早治疗的信号、标准和方案；用“慢点、勤快点、放松点、少吃点”四点归纳讲解糖尿病肾病患者多方面的健康教育，并将归纳总结的饮食指导顺口溜分享给大家，着重强调了糖尿病肾病患者健康教育的重要性，突出了我们职业的伟大与特殊，最后李老师引用特鲁多医生的墓志铭和赵庆华主任的座右铭鼓励我们将工作当作一份温情的事业。
培训紧锣密鼓地进行着，24日的培训由血液内科的庞佳妮主管护师首先进行了分享，她用李开复的病例带我们《认识淋巴瘤》，重视淋巴瘤，用扎实的专业知识通俗易懂地为我们阐述了T细胞和淋巴细胞蛋白质结合的作用机理，从年龄、发生部位、病变范围等方面对比霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤的临床表现；提出“单倍体移植”这一新技术的临床应用。并通过社会热点“魏则西事件”引入肿瘤免疫治疗的工作原理。使大家更清晰地掌握了淋巴细胞瘤的治疗要点、靶向治疗等方案。
接下来老年病科的刘墩秀主管护师从老年人皮肤特点、老年人皮肤常见问题以及老年皮肤瘙痒症状三方面展开讨论，引用大量详实的图片、真实案例讲解了《老年皮肤瘙痒症》的定义、常见病因，危险因素，发病机制、诊断要点、10级瘙痒分级和用药护理。通过学习，大家想到常见病因中提到“精神源性”契合了昨天张燕护士长讲到的“精神源疾病”，最后在皮肤瘙痒的护理中，从发病原因和危险因素对症下药再次强调护士健康宣教的重要性。
最后，来自中西医结合科的徐靖钰主管护师用大量鲜活的临床图片直观地展示了类风湿关节炎患者的临床表现，用延续护理的模式指导护士和病人乃至家庭成员之间的互动，提出：电话随访、团队成员角色、门诊随访、网络平台的健康教育，离院前护理、建立延续护理档案、治理训练，自我监测，病情社会支持，康复锻炼等方面的护理建树。
为期两天的培训圆满结束，刘智平主任护师对本次培训会进行了总结，她肯定了大家的学习热情并表达了对授课者的赞扬和感谢。指出多学科交叉的意义，有助于提高临床护理人员的职业素养，有效提升护理人员知识水平，同时，增进各科室之间信息交流、技术交流、情感交流。希望所有护士对自己有更高的要求和更广阔的视野，同时抒发了对明年的普内科培训新模式新内容的展望！
内分泌内科 刘梦
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