JACC：不同抗凝药物对房颤患者骨折风险的影响

长期服用维生素k拮抗剂（VKAs）的老年人更容易患骨质疏松，本研究的目的旨在比较和评估接受VKA治疗和直接口服抗凝剂（DOACs）房颤患者的骨质疏松风险。本研究纳入分析了37350名房颤患者，主要终点事件是髋部骨折、要骨质疏松性骨折、任何骨折、开始骨质疏松药物治疗和一个联合终点。相比于接受VKA治疗的患者，接受DOACs治疗患者的2年骨折风险要更低（3.1%vs3.8%），DOAC与更低的骨折（[HR]： 0.85； 95% CI： 0.74-0.97）、要骨质疏松性骨折（HR： 0.85； 95% CI： 0.72-0.99）和开始骨质疏松药物治疗（HR： 0.82； 95% CI： 0.71-0.95）风险呈明显相关。研究结果显示，在接受口服抗凝治疗的房颤患者中，骨质疏松性骨折的发生率较低，但是与VKA相比，DOAC的骨折发生风险更低。原始出处：Casper B et al.Osteoporotic Fractures in Patients With Atrial Fibrillation Treated With Conventional Versus Direct Anticoagulants.2019 JACC Oct.