发布:tsg 发布时间:2019-8-22 来源:MedSci 梅斯
研究人员根据新的科学数据和n-3 FA制剂的可及性,评估n-3 FAs 药物剂量(EPA+DHA总剂量>3g/d)对血脂和脂蛋白的影响。治疗超高甘油三酯的剂量为4g/d时,EPA+DHA制剂降低甘油三酯≥30%,但同时会升高低密度脂蛋白胆固醇浓度,而仅EPA时不会升高超高甘油三酯患者的低密度脂蛋白胆固醇。采用EPA+DHA或EPA的n-3 FAs治疗高甘油三酯血症时,它们对甘油三酯的降低效果相近,而且在单独使用或与他汀类药物联合使用时,不会增加低密度脂蛋白胆固醇的浓度。在4g/d 处方n-3 FA的最大试验中,非高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B均略有降低,提示总动脉粥样硬化性脂蛋白减少。REDUCT-IT试验(评估EPA对心血管事件影响的安慰剂为对照的随机化研究)显示,采用n-3 FA (4g/d)可改善高甘油三酯血症患者的动脉粥样硬化性心血管疾病风险,可减少25%的主要不良心血管事件。4g/d处方EPA+DHA治疗高甘油三酯血症的试验结果预计将于2020年公布。该研究的结论是处方n-3 FAs (EPA+DHA或仅EPA)剂量为4 g/d (EPA+DHA总剂量>3g/d)可有效减低高甘油三酯,而且安全性好,可作为降甘油三酯的单一疗法或作为其他降脂剂的辅助药物。原始出处:Ann C. Skulas-Ray,et al.Omega-3 Fatty Acids for the Management of Hypertriglyceridemia: A Science Advisory From the American Heart Association.Circulation. 19 Aug 2019.https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000709