Lancet Oncol：早期乳腺癌保乳手术后局部强化放疗的效果非劣于全乳

GEC-ESTRO研究考察了早期乳腺癌保乳术后强化局部放疗(APBI)与全乳放疗对局部病情控制和整体生存的影响。早期研究结果表明二种放疗方法非劣性，近日研究人员公布了GEC-ESTRO研究5年随访结果。研究在欧洲16个医疗中心开展，40岁以上，0-IIA期乳腺癌患者接受50Gy+10Gy强化全乳放疗或多动近距离APBI治疗。主要终点是同侧局部复发以及5年生活质量评分。2004-09年间，633人接受APBI，551人接受全乳放疗。53%的APBI组以及57%的全乳放疗组生活质量评分资料可获得。基线时组间患者全球健康状况(范围0-100)得分具有可比性，APBI组为65.5分，全乳放疗组为64.6分。5年后 APBI组为66.2分，全乳放疗组为66.0分。组间患者病情仅存在中度显著性差异，仅乳房症状量表差异显著(P<0 .05)，全乳放疗组患者乳房症状加重更为显著。研究认为，对于早期乳腺癌接受保乳手术患者，接受局部强化放疗的预后效果与生活质量与全乳放疗相当。该研究支持保乳手术后采用局部强化治疗作为辅助治疗手段。原始出处：rebekka schafer et al. quality-of-life results for accelerated partial breast irradiation with interstitial brachytherapy versus whole-breast irradiation in early breast cancer after breast-conserving surgery (gec-estro)： 5-year results of a randomised， phase 3 trial. lancet oncol. 22 april 2018.