《ANN INTERN MED》结肠镜筛查用于75岁以上老年人意义不大

《Annals of Internal Medicine》9月27日在线发表的一项研究表明，对于75岁以上老年人，开展结肠镜筛查以预防结直肠癌（CRC）的意义不大。美国哈佛公共卫生学院的助理研究员Xabier Garcia-Albeniz博士及其同事，对年龄介于70-79岁的1,355,692名Medicare患者的资料进行回顾性分析。研究者发现，在年龄小于75岁的人群中，结肠镜筛查与8年内CRC风险适度降低相关，从2.62%降至2.19%。然而，75岁以上人群进行结肠镜筛查对癌症风险几乎无影响（结肠镜筛查组2.84% vs. 未筛查组2.97%）。在70-74岁患者中，30日内出现结肠镜相关不良事件的风险约为每千人5.6例；在75-79岁患者中，30日风险约为每千人10.3例。作者写道：我们的研究结果表明，对于70-74岁人群，结肠镜筛查可适度降低CRC风险；但对于75岁以上人群，开展结肠镜筛查的意义不大。这两个年龄段的结肠镜相关不良事件风险都较低。上述结果可以帮助患者、医师以及卫生政策决策者就CRC筛查做出合理的判断。