AAN新指南指导成年人首次癫痫发作的治疗决策

发布时间：2015-04-21 文章来源：

发布：tsg 发布时间：2015-4-22 来源：爱唯医学网

美国神经病学学会（AAN）和美国癫痫协会（AES）日前发布了一套新的推荐意见，旨在帮助临床医生判断对于首次无诱因癫痫发作的成年患者是否应该予以治疗并且制定个性化的管理方案。新版指南指出，立即治疗可以使5年内再次发作的风险降低35%，但是很可能难以影响癫痫的最终结局。作为该指南的第一作者，美国马里兰大学的Allan Krumholz 博士在AAN 2015年年会上说：“从长远来看，立即予以抗癫痫治疗不能改变预后。”“5年内，获得持续缓解的几率并没有提高。不过，我要补充的是，无论是立即治疗还是等到第二次发作后再治疗，这类患者的预后通常都比较好，75%的患者在药物的控制下不会再发作。”对此，指南并没有提供一步步的治疗法则，而是强调了医患双方共同决策的重要性。该指南同步发表于《Neurology》杂志上（Neurology 2015;84:1705-13）。