虽然地塞米松联合帕洛诺司琼(Palonosetron)用于接受中度致吐性化疗 (MEC) 的患者预防化疗引起的恶心呕吐 (CINV) 已取得了显著进展,但是部分患者仍饱受CINV之苦。中山大学附属第六医院开展了一项3期的单中心、开放标签的、随机对照试验,评估了止吐药阿瑞匹坦联合帕洛诺司琼用于接受MEC治疗的患者预防CINV的疗效。该试验在2017年9月1日-2019年10月23日共招募的320位患者,既往没有接受过任何化疗、计划采用mFOLFOX6(奥沙利铂,亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶)方案治疗的患者被随机(1:1)分至阿瑞匹坦组(阿瑞匹坦:第1天125mg,第2-3天80mg)和地塞米松组(地塞米松:第1天10mg,第2-3天5mg),两组患者均在第1天接受帕洛诺司琼 0.25mg治疗。主要终点是完全缓解率。在整个研究阶段,地塞米松组患者报告的失眠 (P<0.0010)、消化不良 (P=0.038)、潮红 (P=0.0010)的发生率明显高于阿瑞吡坦组。综上,对于接受mFOLFOX6方案化疗的癌症患者,阿瑞匹坦联合帕洛诺司琼预防CINV的效果明显优于地塞米松联合帕洛诺司琼。原始出处:Yi Cheng, et al. Aprepitant plus palonosetron versus dexamethasone plus palonosetron in preventing chemotherapy-induced nausea and vomiting in patients with moderate-emetogenic chemotherapy: A randomized, open-label, phase 3 trial. eClinicalMedicine. June 03, 2022. https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2022.101480.