2024 ASCO GI | MATTERHORN研究结果公布，围术期D+FLOT方案提高12% pCR率

  在德国进行的2/3期FLOT4研究公布后，FLOT方案被确立为胃癌/胃食管交界处癌（GC/GEJC）的围术期标准化疗方案，可以降低肿瘤分期，提高根治性切除的可能性，并消除微转移、延长生存期，其病理完全缓解（pCR）率为16%（Al-Batran等，Lancet Oncol 2016）。然而，尽管接受了此类治疗，仍有大约35%的患者会经历疾病复发。MATTERHORN研究在首次中期分析中显示，围术期使用度伐利尤单抗（D）+ FLOT与安慰剂（P）+ FLOT相比，在GC/GEJC的pCR方面有统计学上的显著改善（Janjigian等，ESMO大会2023）。为了评估FLOT方案的pCR率以及D + FLOT在全球研究人群中的益处，本研究按地区和国家亚组展开了进一步分析。研究结果显示，与安慰剂+FLOT相比，围术期使用度伐利尤单抗+FLOT方案在不同地区、MSI高表达和非MSI高表达的亚组中均展示出了显著的pCR获益。研究的主要终点EFS和OS的结果备受期待，我们希望看到pCR是否能转化为更长期的生存获益的证据。在改变现行标准治疗之前，临床还需要等待更成熟的数据。