目前EGFR突变早期肺癌新辅助治疗仍然是铂类化疗，所以现在就有了一项研究，看手术之前使用靶向药奥希替尼之后，患者手术能不能获益。相关的研究数据刊登在国际学术期刊：这是一项多机构参加的II期临床试验，入组的患者都是I期至IIIA期非小细胞肺癌，经过基因检测发现存在常见的EGFR基因突变（19号外显子缺失突变或L858R点突变），患者在手术切除之前每天口服80毫克的奥希替尼，每一个治疗周期28天，最多用药2个周期。主要的研究终点是主要病理反应（MPR）。该研究共计有27名患者入组，使用奥希替尼的中位数为56天，24名患者接受了后续的手术治疗，3名患者转为确定性的放化疗治疗。但是没有观察到病理完全缓解，整体的治疗应答率为52%，中位无病生存期为40.9个月，发生了一起治疗相关的严重不良事件，但是没有患者因为不良反应而无法手术或手术延迟。研究者评论在可以手术切除的早期EGFR阳性非小细胞肺癌里，使用靶向药奥希替尼来争取手术更好一些，这个没有达到主要病理反应（MPR）的研究终点，当然也没出现严重不良反应，或因为靶向药治疗而延迟手术的情况。参考文献：Collin M. Blakely, MD, PhD, et al, Neoadjuvant Osimertinib for the Treatment of Stage I-IIIA Epidermal Growth Factor Receptor–Mutated Non–Small Cell Lung Cancer: A Phase II Multicenter Study, Journal of Clinical Oncology, 2024.
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