《柳叶刀》：心脏移植突破！供心保存时间延长，患者风险降低44%

     《柳叶刀》发表一项重要进展，表明低温氧合机械灌注（HOPE）技术相较于目前标准技术静态冷藏（SCS）更具优势，供心损伤减少，患者移植后一个月内出现心脏功能障碍、心脏排斥、心衰等并发症风险明显降低44%。研究团队补充指出，HOPE技术可将供心保存时间可从常规4~6小时延长至近9小时，在这项研究中，供心离体时间最长的一例约7.5小时。这项研究结果不仅有助于改善心脏移植患者预后，还意味着供心范围有望扩大。这项研究在欧洲8个国家15家医疗中心开展，主要分析纳入了204例符合入组要求且遵循随机分组移植的患者，这些患者按1:1随机分组，计划接受经HOPE（101例）或SCS（103例）技术保存运输的供心，其中HOPE组有6例患者因设备缺陷实际接受经SCS保存的供心（研究期间没有供心被浪费），其余患者按计划完成移植。此外，还有18例患者未遵循试验计划但最终实际接受了经SCS（16例）或HOPE（2例）保存的供心移植，被一并纳入安全性分析。所有供心均来自脑死亡捐赠者。原始文献： Filip Rega, et al., (2024). Hypothermic oxygenated perfusion of the donor heart in heart transplantation: the short-term outcome from a randomised, controlled, open-label, multicentre clinical trial. The Lancet, DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(24)01078-X