虽腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，但腰椎间盘突出症竟然有可能自愈！目前，腰椎间盘突出症的治疗主要分为手术治疗和保守治疗。保守治疗是大多数初诊患者的首选，包括卧床休息、药物治疗、运动疗法、硬膜外注射、腰椎牵引和中医治疗等，通常疗程至少6周。大多数患者的症状可以通过保守治疗得到缓解。并且，部分患者的突出椎间盘在保守治疗或未治疗的情况下，会出现自然吸收、缩小甚至消失的现象，这就是所谓的“自愈”。研究表明，其中脱出型和游离型的腰椎间盘突出症相对更容易自愈，因为它们更容易接触到全身循环，引发免疫反应。突出的椎间盘会导致巨噬细胞浸润到椎间盘组织中，巨噬细胞与椎间盘细胞相互作用，释放肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、血管内皮生长因子（VEGF）、白细胞介素 - 8（IL-8）、白细胞介素 - 6（IL-6）、白细胞介素 - 1β（IL-1β）、单核细胞趋化蛋白 - 1（MCP-1）和基质金属蛋白酶（MMPs）。这些细胞因子相互作用，促进突出椎间盘的再吸收。参考文献：Yu P, Mao F, Chen J, Ma X, Dai Y, Liu G, Dai F, Liu J. Characteristics and mechanisms of resorption in lumbar disc herniation. Arthritis Res Ther. 2022 Aug 23;24(1):205.
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