在一项有近700名孕妇参与的研究中（为防止这些孕妇早产，她们接受了宫颈缝合），使用某种类型而非另一种类型的缝线与死胎风险增加3倍及早产风险增加近2倍相关。这些结果表明，该缝线可能破坏了阴道微生物群并刺激发炎，后者是早产的主要风险因子之一。这些结果已帮助英国开展了一项临床试验，旨在重新评估该缝线在接受宫颈环扎术妇女中的安全性；每年所做的该类手术大约有2百万起。随着像腹泻和麻疹等孩提疾病如今已被控制，早产已成为5岁以下孩子死亡的主要原因，每年因早产死亡者超过1百万人。宫颈弱短的妇女（原因常常为先前有过早产或因做过宫颈癌手术）有早产的风险。一种常用的预防性治疗是宫颈环扎术，它将宫颈缝合，让妊娠期间的宝宝在宫内能留更长时间。用于该手术的有2种缝线材料——单丝缝线和复丝编织缝线。一种缝线优于另一种缝线的证据缺乏，但大多数外科医生偏爱编织缝线，因为它牢度较高且更易操作。所用的缝合材料可能非常重要，因为宫颈环扎术会增加阴道感染风险，后者被认为会引起早产。据David MacIntyre披露，过去的研究将阴道微生物群（即阴道内的菌群，它们对生殖健康起着重要作用）遭到破坏与不良妊娠转归挂钩，但到目前为止，它们一直局限于动物模型或相关研究。MacIntyre和同事现在发现，在英国的678名妇女中，对那些用编织缝线做宫颈环扎术的孕妇来说，她们发生死胎的可能性是使用单丝缝线者的3倍，发生早产的可能性是使用单丝缝线者的近2倍。进一步的研究揭示，也许因为它们体积较大或有网状结构，编织缝线会刺激多种细菌生长，但却会阻碍乳酸杆菌属细菌的生长，后者对维持阴道健康微生物群颇为重要。这些干扰会伴随接受编织缝线宫颈环扎术妇女中的炎症反应。与此相反，单丝缝线环扎对阴道微生物群或炎症影响甚少。在每年所做的2百万起宫颈环扎术中，约80%的手术用的是编织缝线。作者估计，在宫颈环扎术中，如果将编织缝线转为单丝缝线，全世界每年可预防大约17万起早产及17零2000起死胎事件。如欲了解MacIntyre和共同作者Phillip Bennett更多的见解，请点击这里并收听3个相关的音频文档。（原文标题：Relationship between vaginal microbial dysbiosis, inflammation, and pregnancy outcomes in cervical cerclage）
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