“谢谢你们，是你们救了我……”近日，在重医一院胃肠外科病房，即将出院的张大姐紧握着医生的手，充满感激地说道。谈起坎坷的就医经历，张大姐不禁掉下眼泪。

不久前，胃肠外科张才全教授的诊室里来了一位“特殊”的病人张大姐，说她特殊是因为她神情极其沮丧，似乎已经失去生活的希望。仔细询问后，张教授得知这位患者18年前因双肾巨大错构瘤在其他医院实施了双肾切除和肾移植手术。入院前1个多月，张大姐又不幸被诊断为直肠癌，前往我市某知名三甲医院就诊，被认为晚期直肠癌伴肺转移和骨转移，并进行手术探查确定直肠癌不可切除，只做了姑息性造瘘手术，宣告已经丧失治疗机会。绝望的张大姐怀着最后一线希望慕名来到重医一院就诊。

仔细查看患者的资料后，张教授说道：“情况可能没有你说的那么糟糕……”听到张教授的声音，张大姐的眼睛立刻恢复神采，“从资料上看，肺转移和骨转移证据不足，原发病灶也有切除的机会……”

重新燃起希望的张大姐入住胃肠外科。为了更加明确病情，胃肠外科联同肾脏内科、泌尿外科、内分泌内科、医学影像科、核医学科以及妇科等多学科专家进行了多次全院会诊。专家会诊的结果基本否定了患者存在肺转移和骨转移，并认为原发病灶存在手术切除的机会。

患者病情复杂，手术难度极高。主刀医生唐华主任医师说道：“患者入院时一般情况差，伴有顽固性低血钾、营养不良等。有多次腹盆腔手术史，如肾切除、肾移植手术史，本次手术损伤移植肾和输尿管的风险高，如若损伤则会给病人带来灾难性后果；病人还有子宫附件切除手术史、外院手术探查确定直肠癌不可切除而行姑息性造瘘手术史，且我院CT提示直肠癌病变局部偏晚、存在侵犯膀胱和阴道可能；患者长期服用激素和抗排斥反应等免疫抑制剂影响术后恢复……总之，手术风险极高、困难极大、围手术期的处理也相当棘手。”

面对病人及家属期盼的眼神，相关科室的医生们决定放手一搏。胃肠外科精心进行术前准备——纠正顽固性低钾血症、改善营养不良状况、监测抗排斥反应药物浓度……泌尿外科、妇科和胃肠外科一起研究制定手术方案和预案；麻醉科积极参与术前会诊、制定麻醉方案和预案、手术日全科交班等。

终于，在上述相关科室的密切配合和共同努力下，由胃肠外科唐华主任医师和曾梦华博士主刀为患者顺利实施了根治性直肠癌联合部分阴道切除术，且移植肾和输尿管毫发未损。听到这一消息，等候在手术室门外的患者家属激动得热泪盈眶。

手术后张大姐恢复良好，移植肾功能完全正常，于术后10天顺利出院。出院当天，张大姐特地向医护人员表示了感谢。

（宣教科 龙利蓉）