完全性截瘫患者的希望

——重医一院骨科成功完成高难度颈胸骨折脱位稳定术

近日，重医一院骨科成功完成高难度颈胸骨折脱位稳定术，为完全性截瘫患者带来了希望。

57岁的患者万某，因高坠伤使胸1椎体骨折脱位，导致完全性截瘫。由于颈椎和胸椎已经完全分离，如果不进行复位和固定，万某的后半生将终生卧床。伤后1月内，万某在多家医院治疗，但效果欠佳。

转入重医一院后，骨科脊柱外科团队为其设计了个体化的手术方案。作为团队里的骨干力量——罗小辑副主任医师为万某实施了以颈胸段椎弓根内固定为主，脊柱减压辅助的手术治疗。手术历时仅2个半小时，出血量约300ml。术后第2天，万某在家属的辅助下奇迹般地坐起来了，生活质量得到明显提高。

据权正学教授介绍，高坠伤致颈胸段损伤因其损伤节段高，内脏器官损伤严重，手术风险及难度极高，为世界脊柱外科治疗难点。椎弓根螺钉固定在生物力学上最为稳定，但其在颈胸段置入时容易导致严重并发症（如损伤脊髓、神经根以及动静脉），使得脊柱外科医生望而却步。

重医一院骨科脊柱外科是重庆市脊柱外科中心，由全国知名专家权正学教授带领，留美副主任医师罗小辑医生及唐可主治医师组成，每年开展数百例脊柱外科手术，其中不乏外地转诊病患，疑难诊断病例以及体弱多病的高龄患者。该科常年开展国际高难度手术如脊柱肿瘤切除、脊柱侧弯矫形、颈椎手术等。

(骨科 钟伟洋)