当身高158cm，体重252斤的戴女士出现在重医大附一院减肥义诊现场时，引发了周围人群的不少惊叹：“真胖啊！”

“你们都不知道一个肥胖者有多么痛苦！”面对异样的眼光，戴女士开始哭诉十几年来减肥是她生活唯一的重心，谁知花光了所有积蓄，尝试了无数种方法，最终却越减越肥。现在的她不能胜任工作，生活不能完全自理，不能走路，因为超过50米就会气喘心慌，晚上不能完整入睡，常常被憋醒，腋下及赘肉多的地方因为活动时皮肤摩擦破损，出汗后很痛，血糖和血压也越来越高，“求你们帮帮我吧！”

重医大附一院“肥胖症及2型糖尿病”微创外科治疗团队张军教授接诊了戴女士后，经入院检查她的BMI（肥胖指数）高达50.47kg/m2，明确诊断患有原发性高血压3级极高危，高血压性心脏病，2型糖尿病，呼吸睡眠暂停综合征，病态性肥胖，银屑病。“像这样的重度肥胖且伴有较多并发症的患者，减肥手术是唯一有效的方法，”张军说，“我们将采用腹腔镜胃袖状切除来为她减负。”

2015年6月4日，经过详细的术前准备，张军教授团队在全麻下行腹腔镜辅助下袖状胃切除术，历时2小时，手术成功完成。在术后仅4天，患者身体恢复良好，血压、血糖恢复正常，停用降压和降糖药物；呼吸睡眠暂停现象明显缓解，活动后喘累明显减轻，戴女士出院。“这仅仅是一个开始，接下来的2—3年的时间，我们团队的肥胖个案管理师赖俊莉、营养师刘秀蓉还将定期对患者进行随访和饮食指导，”张军很有信心地说：“我们的目标是逐步让她恢复正常的生活和工作。”

据张军教授介绍，从2007年开始，胃肠外科就已成功开展减肥手术，至今已经成立了一支专门针对“肥胖症及2型糖尿病”微创外科治疗的专家团队，手术经验相当丰富。三年前，成功为“重庆第一胖”丁科学（体重360斤、身高165cm、BMI：66 kg/m2）实施了腹腔镜袖状胃切除术，现在体重93kg，BMI：34 kg/m2，恢复了正常的生活和工作。

据悉，肥胖症正在成为一个全世界越来越关注的问题，它的危害很多，可导致糖尿病、心血管疾病、痛风、呼吸暂停综合症、胆结石、关节炎、下肢淤血等等。严重影响人的寿命和生活质量。当肥胖达到一定程度，发生一个或更多的肥胖相关健康问题或严重疾病的危险性显著持续上升而导致严重的生理障碍甚至死亡的时候，称为病态肥胖，减肥手术对病态肥胖患者来说是获得长期减肥和治疗并发症的唯一有效方法。”

腹腔镜胃袖状切除术是治疗病态肥胖症的方法之一。其基本方法是在腹腔镜下将胃纵行切除，使原来膨大的胃变成“香蕉”型的小胃，减少胃容量，降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌，不改变胃肠道的生理状态，不干扰食物的正常消化、吸收过程。减重效果显著：术后6-12个月可望减轻超重部分的30%-60%。”

（胃肠外科）