63岁的谭先生半年前出现腹部间断性疼痛，伴随疼痛的还有左上腹不断膨胀，在重医大附一院内分泌乳腺外科就诊后，发现他的腹部竟然长了一个足球大小的肿瘤，经该科刘胜春教授主刀，成功为谭先生实施了手术切除。

“病患收治进来后，包块已经把胰腺的体尾部完全抬起来了。从外部看，就像怀孕一样，整个左上腹是凸出来的。”重医大附一院内分泌乳腺外科刘胜春教授介绍到，腹膜后肿瘤并不特殊，手术也不是特别难，“但是通过CT，我们发现他的肿瘤竟然和一只足球差不多大。这种巨型肿瘤就非常少见了”。

据悉，谭先生在6个月前出现不明原因腹部疼痛，可是他以为是自己年纪大了，也并未引起重视，在未接受任何治疗的情况下，肿瘤越长越大，手术难度和风险也越来越高。入住我院内分泌乳腺外科以后，放射科、心血管内科、内分泌内科、麻醉科、泌尿外科进行全院会诊，探析肿瘤来源及其性质，明确是否有手术指针及其时机，进行充分的术前评估，讨论手术方式。

“最后综合考虑该肿瘤来源于腹膜后，恶性可能性大。”刘胜春教授说，谭先生肿瘤将左肾动静脉压迫移位，脾脏也存在被压迫症状且肿瘤位于胰体尾后方，甚至可能将胰体尾、脾及左肾切除后再做肿瘤的切除，“这让手术变得非常复杂，风险也高了很多”。

随后，由刘胜春教授主刀，陈鑫副教授为1助，对患者实施全麻下行剖腹探查术+腹膜后包块切除术+术中冰冻。术中见肿块位于左上腹，上达膈肌，内侧在腹主动脉及下腔静脉旁，下沿位于胰体尾部及横结肠脾曲后方。手术过程顺利，术后测量，包块大小约26*20厘米。重量约6.5kg。

目前患者已转入重症医学外科ICU病房，术后恢复良好，生命体征平稳。

据悉，绝大多数腹膜后肿瘤患者初起时并无症状，多是肿瘤逐渐长大至产生压迫症状或被病人偶尔发现时才开始就医检查。目前治疗方法仍以外科手术为主，但该手术难度极高，风险较大，对手术技术与医生临床经验有着严格要求。因此，建议此类患者一定要到正规医院就诊，以免耽误病情。

(内分泌乳腺外科)